Kranioplasti

Kronioplasti, kafatası deformitesi veya bozukluğunu düzeltmek için yapılan cerrahi bir uygulamadır. Deformasyon doğuştan, travma sonucu veya daha önceki bir ameliyattan kaynaklanan komplikasyon olabilir.

Sıklıkla beyin tümörü tedavisinde kullanılan kronioplasti aynı zamanda beyin apsesini boşaltmak, basıncı azaltmak, arteriovenöz malformasyonlarını gidermek, beyin anevrizması, biyopsi, hematom gibi komplikasyonlarda da kullanılan cerrahi bir girişimdir. Kronioplasti kraniyal defekti olan hastalar için estetik ve koruyucu yararlılık sunar. Kranioplasti sadece kafatasının görünüşünü iyileştirmekle kalmaz, aynı zamanda birçok tıbbi yarar da sağlayabilir. Sorunlu alanın güçlendirilmesi beyin için çok daha kapsamlı bir koruma sağlar. Buna ek olarak, baş ağrısı veya nörolojik bozukluk yaşayan hastalarda, kraniyolasti yapıldıktan sonra semptomlarının azaldığını gözlenmiştir.

Milattan önce 7000 yıllarında ilk ilkel kronioplastiler karşımıza çıkmaktadır. O yıllarda kraniyal defekti onarmak için metal ve su kabakları kullanılmıştır. Fallopius kranioplastiyi ilk altın plaklar kullanılarak gerçekleştirildiğini belgelemiştir. 1668 yılında ise Meekeren ilk kemik gereftini bir köpek kranyumu kullanarak bir hastada uygulamıştır. Bu cerrahi girişim 19.yüzyılın sonlarında otogreft ve allogreft kullanımı ile önemli gelişim sağlamıştır. I. ve II. Dünya savaşı sırasında meydana gelen yaramaların artışı ve kemik greftleriyle ilişkili komplikasyonlardan sonra sentetik malzemelerle denemeler yapılmaya başlandı. Metil metakrilat, hidroksiapatit, seramikler ve diğer malzemeler arasında polietereterketon implantları o zamandan beri araştırılmış ve kullanılmıştır.

Protez üretimi genellikle maliyetli ve karmaşık intraoperatif işlem gerektirmektedir. Kraniyopatiler için özelleştirilmiş modeller geleneksel tekniklere kıyasla daha hassas ve hızlı bir cerrahi sağlamasının yanı sıra daha düşük maliyetli ve basittir.

Üç boyutlu yazıcılar çeşitli endüstrilerde birçok işlevi vardır. Bunun yanı sıra sağlık alanında da önemli bir role sahiptir. Sağlık alanında en önemli gelişmelerden biri 3 boyutlu yazıcı teknolojisi ile kişiye özel tedavilerdir. Hastanın kafatasının bilgisayarlı tomografi görüntüleri ile defekte özel hassas bir kalıp oluşturulmaktadır.

Modelleme için seçilen en uygun malzeme polimetilmetakrilat (PMMA)’dır. PMMA düşük maliyetli olması, hafif, kuvvetli, atıl, radyolüsan, ferro-manyetik olmayan ve stabil bir malzemedir.

Modelleme işlemi üç aşamadan oluşmaktadır. İlk olarak hastanın kafatasının bigisayarlı tomografisi çekilir. Daha sonra bu görüntüler bilgisayar programına aktarılarak yazıcı için stereolitografi dosyasına çevrilir ve son işlem olarak yazıcıya aktarılarak kişiye özel model oluşturulur.

Bilgisayar destekli kişiye özel 3 boyutlu kronioplasti modellemesi mükemmel bir kozmetik sonuçlar sağlar ve implant yerleştirme için gereken çalışma süresini azaltır.